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江苏氢氧化钙在牙科的药用原理

        氢氧化钙在口腔医学中有着广泛的应用。在儿科,ch作为年轻恒牙的盖髓剂、活髓切断剂和根管充填剂,其药用原理得到了深入的研究和肯定。近年来,CH作为一种根管消毒剂越来越受到重视。大家都知道氢氧化钙在牙科有保护神经的作用,氢氧化钙作为根管封闭剂用于治疗感染根管,有很好的杀菌效果!那么它的主要原理是什么呢?

        1.氢氧化钙诱导和促进修复性牙本质形成

        学者们对氢氧化钙在修复性牙本质形成中的作用做了大量的研究。斯坦利认为关键因素是氢氧化钙的强碱性和浅表牙髓坏死。组织学研究表明,与氢氧化钙接触时,牙髓表层被破坏和分解,坏死层刺激牙髓深层组织并诱导其修复。基质细胞和成纤维细胞增生,纤维增生,由无序状态逐渐排列到垂直于表层,并渗入胶原基质。成纤维细胞逐渐分化为成牙本质细胞,形成管状和类骨牙本质。钙沉积、牙本质桥钙化、凝固坏死层消失。如果去除ch,可以检测到硬层,即牙本质桥。坏死层将ch层和桥层分隔开来,因此X射线能区分牙本质桥层。

        2.氢氧化钙诱导根尖发育完成

        根尖成形术是诱导钙化组织形成以封闭根尖。据报道,年轻恒牙牙髓病的治疗成功率在74%~100%之间,多数在90%以上。平均5~20个月形成根尖屏障。然而,CH诱导根尖形成的确切机制尚不清楚。一般认为其与多种因素有关,如抗菌活性、高pH值、游离钙离子、可溶性坏死残髓和ch诱导的骨形成等,ch可作为刺激物诱导修复反应。组织学研究发现,根尖修复是由牙本质、牙骨质和嵌入结缔组织的类骨材料组成。然而,根尖屏障通常表现为无休止的钙化基质,可能来源于残留的牙源性细胞和Hertwig的根鞘,从而激活炎症过程。

        3.氢氧化钙抗菌性

        氢氧化钙碱性强,对龋齿牙本质细菌有一定的杀菌作用。Leung等人使用Dycal间接盖髓治疗深龋。四周后,将龋腔中残留的牙本质取出。结果表明,龋病牙本质细菌数量减少了93%,空白对照组细菌数量增加了2倍。